【画面】

1.看護記録の登録

看護記録は、看護師の記録を記載する用途にご利用いただけます。
バイタル、フリーコメント、写真(3枚まで)の掲載が可能です。
看護記録に登録したバイタルを、同日のカルテの「バイタル取得」ボタンを押すことで、カルテに反映させることができます。
また、看護記録に入力した内容については、過去カルテの画面に自動表示します。 

操作方法

① 「新規登録」をクリックします。
② 各項目を入力します。
 温度板反映にチェックを入れると、「看護記録」>「温度板」にバイタル情報が反映します。

項目 詳細
日時

対応日時を入力します。鉛筆マークをクリックすると、現在の時刻が自動入力されます。

体温

患者のバイタル情報を入力します。
「備考」は、酸素飽和度の備考欄です。

血圧
脈拍
酸素飽和度
備考
呼吸数
身長
体重
テキスト欄

看護記録の内容を入力します。
コメントの入力に定型文を使用したい場合は、「定型文」を押してください。
定型文は、「設定」>「7-3.看護定型文」で作成できます。

写真

10MB以内のファイルが最大3枚アップロードできます。
ファイル種類の制限はありません。JPGなどの画像ファイル以外はプレビュー画像ではなくファイル名で表示されます。
削除したい場合は、写真横の「削除」にチェックを入れてください。

③ 「送信」をクリックします。

2.看護記録の参照

患者の「看護」タブ>「看護記録」、もしくは「医療」タブ>「過去カルテ」画面に表示されます。
過去カルテ画面では、投稿日時順にピンク色の背景で表示されます。

3.看護記録の編集

患者の「看護」タブ>「看護記録」で編集ボタンを押すと編集が行えます。

4.看護記録の削除

患者の「看護」タブ>「看護記録」で削除ボタンを押すと削除できます。
削除した看護記録内容は、「情報・集計」>「削除履歴」>「看護記録削除履歴」で確認することができます。

モバカルネットver.22.8 追加機能

看護記録1つにつき、ファイルを3枚まで添付できるようにしました。

看護記録のファイル項の右に「追加」ボタンを実装し、ファイル添付が3枚まで可能になりました。
※リハ記録、相談員記録も同様です

※追加ボタンを3回以上クリックしますと
 「一度に登録できるファイルは3枚までです。」と表示されますが
 正しくは 「一つの記録に添付できるファイルは3枚までです。」です。
 申し訳ございません。

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