【機能】
【画面】
1.記録・文書の概要
カルテや医事文書の検索を行う画面です。
抽出した情報は、CSV形式で出力することが可能です。
※指定する文書種類によって絞り込みできる条件が異なります。
操作手順
①画面左の「条件指定」で条件を指定します。
・除外検索は指定した期間を除いた診療録を検索できる機能です。
・「文書種類」の各条件については、下記をご参照ください。
|
文書種類名 |
詳細 |
|---|---|
|
診療録 |
患者の診療カルテを対象とします。 ※検索する際、「入力者 ID」欄にはモバカル ID+入力者と一致する ※「算定」、「確定算定」欄の違いについて |
|
申し送り事項 |
「カルテ入力」画面右下にある「カルテメモ」を対象とします。 |
|
医事文書 |
患者の医事文書を対象とします。 |
|
書類 |
患者の書類BOXを対象とします。 |
|
メモ |
患者画面の「医療」タブ＞「メモ」タブに登録されている内容を対象とします。 |
|
物品交換（予定） |
患者画面にある「メモ」タブに登録があり、交換時期のアラートが出ている患者を対象とします。 |
|
物品交換（実績） |
「カルテ入力」画面で、物品の使用実績を登録した患者を対象とします。 |
|
看護記録 |
患者画面にある「看護」タブの看護記録を対象とします。 |
|
誕生日 |
患者の誕生日を対象とします。 |
|
リハ記録 |
患者画面にある「リハビリ」タブのリハ記録を対象とします。 |
|
相談員記録 |
患者画面にある「相談員」タブの相談員記録を対象とします。 |
|
入退院履歴 |
患者画面にある「サマリ」＞「入退院履歴」を対象とします。 |
②「上記の条件で検索」をクリックします。
③画面に検索結果が表示されます。
「CSV出力」を押すと１ページ毎の出力、「CSV全出力」を押すと検索結果全件を一括で出力します。
出力件数が多く、通信エラーになってしまう場合は「CSV出力」をご使用ください。
※各文書種類を選択した際の「キーワード」欄については、下記項目の内容を参照しています。
・診療録：カルテの所見、居宅療養管理指導、ご家族連絡事項欄に入力した内容
・医事文書：各文書のメモ欄(処方せんには対応しておりません。)
・書類：書類BOXに登録している書類のコメント欄
・物品交換(実績)：物品に登録している処置名
・物品交換(予定)、誕生日：対応しておりません。
・入退院履歴：入退院履歴の備考欄
モバカルネットver23.2 機能追加
「誕生日」で検索をかけた際に「主治医」が表示されるようになりました。
「記録・文書」から「誕生日」で検索をした際に「サマリ」の「主治医」に登録ある場合に表示されます。
※CSV出力をした際にも主治医は反映されます。
モバカルネットver23.9 機能追加
文書種類に「栄養士記録」「事務記録」「その他の記録」が追加されました。
「栄養士記録」「事務記録」「その他の記録」についても、検索対象とすることができるようになりました。
